春季如何防止抑郁症发生？

春天是抑郁症和医疗的高发季节。每年的三月和五月都是温暖和寒冷的，人们的情绪是最糟糕和最不稳定的。因此，无论是抑郁症患者还是他们的家人和朋友，都应该增强预防意识，掌握一些自我评估的方法，并做出早期判断和就医。

当春天来临时，人们带着美好的祝愿开始在新的一年里工作和学习。然而，如果生活条件不令人满意，人们的情绪波动会更大。通常，一些无关紧要的事情也可能在这个季节形成不稳定因素。内向或易怒、自信的人更容易紧张、焦虑、睡眠障碍、食欲减退等。一般来说，轻度抑郁症更容易通过各种方式缓解，而重度抑郁症会使人自杀。因此，必须对抑郁症患者进行干预治疗。

根据世界卫生组织的报告，抑郁症已成为世界第四大疾病负担来源。到2020年，抑郁症可能成为仅次于心脏病的第二大疾病负担来源。在中国，估计有2600万抑郁症患者，而现有抑郁症患者中只有不到10%接受过相关药物治疗。

有必要在抑郁症高发季节进行早期干预

中国北方的四季变化明显，季节对人们心理和情绪的影响越来越明显。一些症状严重的人情绪低落。看来，最好的风景与它们自己无关。相反,随着春天的到来,他们的情绪波动太大,太激动,甚至达到了人们难以理解的程度。

&ldquo；目前，神经内科患者焦虑、抑郁的发生率较高，既往诊断和治疗的比例很低。当前形势令人担忧,“中华医学会神经内科学会副会长、北京天坛医院神经内科主任王永军教授指出，北京三级综合医院神经内科74%的门诊患者有不同程度的抑郁和焦虑症状。

&ldquo；然而，与焦虑和抑郁的高发病率形成鲜明对比的是，大多数患者很容易忽视自己的病情，导致漏诊&“王永军承认，非精神科医生在临床诊断和治疗活动中很少发现患者是否患有抑郁症和焦虑症。

王永军说，抑郁症和焦虑症神经系统疾病的治疗主要是缓解症状，实现临床治愈，最大限度地降低致残率和自杀率，提高生活质量。因此，早期诊断和治疗对患者具有重要意义。

随着相关医院“阳光心脏项目”的开展，超过70%的神经科中重度抑郁和焦虑患者接受了药物治疗。王永军指出，这一结果充分表明，“阳光心脏工程”的实施大大提高了抑郁症和焦虑症的识别率和治疗率，也提高了医生对抑郁症的重视程度。希望这些成功经验能够推广到全国，促进我国抑郁症和焦虑症治疗和管理的规范化。

抑郁症有两个核心症状

抑郁症患者主要有两个核心症状，一个是抑郁、无法快乐、没有激情，另一个是兴趣降低。还有其他症状，如饮食改变、体重减轻和睡眠不良。

&ldquo；许多抑郁症和焦虑症患者往往不主动描述自己的情绪症状，但以各种身体症状为主诉,“对此，王永军指出，在神经内科普通门诊参与调查的人群中，头晕、头痛和失眠的患者比例最高。因此，一旦患者出现此类症状，我们应予以关注。

据报道，许多常见的神经系统疾病，如中风、阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病、多发性硬化症、癫痫和原发性头痛，很容易与抑郁症和焦虑症伴发或共病。脑卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症，通常以精神运动迟缓、情绪低落、兴趣减退为特征，并伴有睡眠障碍。研究表明，卒中后一个月至两年是卒中后抑郁症的高发期，患病率约为20%-72%。

王永军认为，非精神科医师，尤其是精神科医师，应更加关注抑郁和焦虑，避免因漏诊影响患者的康复和生活质量。

自我评价早判断早治疗

王永军认为，患者及其家人、朋友应增强预防意识，掌握一些自我评价方法，做到早判断早治疗。制定完善的筛查制度，积极探索规范化诊疗流程。

目前，自我评估量表被广泛使用，主要包括焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和心理健康自评量表I（SCL-90）。然而，即使公民如实填写了这些表格并实际测量了相应的分数，他们也不应该太在意定义；精神疾病的定义通常需要与情况相结合，沟通并配合多项检查。没有专业指导的盲目自测只会增加你自己的麻烦。无病自评变为病，病自评变为无病，可能带来严重后果。

记者从北京解放军总医院、北京大学人民医院、北京天坛医院神经内科获悉，医务人员已及时发现，通过本项目，指导患者填写自我评估量表PHQ-9（抑郁症状评估）和GAD-7（焦虑症状评估），规范和优化诊断和治疗过程，医生们越来越关注抑郁症和焦虑症，并为临床诊断和治疗提供更多指导。同时，综合医院的临床医生也意识到，抑郁症和焦虑症有快速的诊断和评估手段，抑郁症和焦虑症患者增强了自我预防意识，掌握了自我评估方法，实现了早期判断、早期就医。

王永军说：；阳光心智项目通过制定完善的筛查体系和选择科学的识别工具，可以提高抑郁症和焦虑症的识别率和治疗率。有助于对抑郁、焦虑认知差的医生，积极探索抑郁、焦虑患者的规范化诊疗流程，它还提高了非精神科医生对抑郁和焦虑的关注，并规范了诊断和治疗行为&rdquo