【辟谣】“宿便”，想当然的健康杀手

：粪便是人体肠道中所有毒素的根源。“一天不大便总比三包烟好。”肠子里的大便像腐烂的肉，又臭又脏。粪便产生的大量毒素被人体吸收后，会降低人体免疫力，诱发各种疾病，严重危害人体健康！

近年来，随着医疗保健行业的蓬勃发展，许多以前从未听说过的概念被推到最前沿并受到批评，“苏边”就是其中之一。环顾四周，楼下的孩子们会用孩子气的声音说“清便排毒”。互联网上充斥着关于“大便”的各种说法，一些人称“大便”是“可怕的健康杀手”。

“排便”不是一个医学概念，因为我在教科书中找不到它的定义。这样，就很难理解什么是“大便”。字面上，“便便”是指堆积在体内的粪便，即堆积在体内但未排出的粪便。从食物的消化过程来看，经口咀嚼、初步消化后，食物经食道进入胃，与胃酸等各种消化液充分混合后进入肠道，经十二指肠、空肠、回肠、结肠、乙状结肠、直肠排出体外。在这个过程中，粪便只有在进入结肠时才开始形成，食物残渣中的水被吸收，残渣聚集并形成。因此，所谓的“大便”应该是积聚在结肠末端准备排泄的粪便。

根据互联网上流传的声明，在过去20年中，人类的排便量减少了20%，食物的消化速度降低到原来的1/10。虽然没有明确的数据证明人类排便是否减少，但谣言粉碎机调查人员认为这是可能的。因为随着生活条件的改善，饮食逐渐变得精致，粗纤维的摄入减少，无法吸收的食物减少，因此排放量可能会减少。

但如果消化速度降低到原来的1/10，显然有点粗心。不同的食物进入胃后需要停留一段时间，但最多56小时。食物通过肠道的时间主要取决于肠道蠕动的速度，平均需要68小时。在以精细膳食为主的膳食结构中，即使没有膳食纤维的刺激，肠道蠕动速度基本保持在正常范围内。即使是便秘患者，食物通过肠道的速度也不会超过10小时。如果你想将食物通过消化道的时间延长10倍，你必须将肠蠕动速度降低到原来的1/10，接近停止蠕动，这可能只发生在肠梗阻患者身上。

关于“排便”最耸人听闻的说法是，正常人体中有36公斤的“排便”，肥胖和便秘的人中有7~11公斤的“排便”。这种说法很有问题。首先，更不用说人们每天能吃多少，即使他们不吸收，也不可能达到6公斤。而且，6公斤的“大便”是一个大肿块。如果它堆积在肠内，肠壁的压力感受器会向大脑报告它们需要排便并产生排便意图。除非你拿着它，这些“大便”基本上都会排出。便秘患者在结肠中停留时间长，水分少。从直觉上看，粪便量相对较少。此外，由于粪便干燥坚硬，排便费时费力，身心疲惫。因此，不太可能有如此多的粪便在人体内堆积。

错误理解1：“排便”会影响小肠绒毛的活力和弹性吗？这是个笑话。你应该知道食物是动脉粥样硬化的，直到结肠中的水被吸收，这可以完全接触小肠绒毛并吸收营养。这一谣言的始作俑者可能天真地认为食物通过胃，小肠中有粪便样物质，因此会压缩小肠绒毛。

错误理解2：粪便发酵和胀气导致酸中毒。那更有趣。如果酸性物质进入血液，甚至酸中毒，那么胃酸与食物一起进入肠腔早已导致人死亡。事实上，小肠中的肠液是碱性的。即使食物发酵产生酸，它也会很快被肠液中和。酸性物质不可能积聚，更不用说进入血液，导致所谓的酸中毒。

错误理解3：“大便”会改变腹部和脊柱的形状，使身体变形。这是你对自己身体不满意的原因吗？粪便不像铁那么硬，而是食物残渣的软集合。即使粪便接触脊椎，也会因脊椎而变形。它怎么能压迫脊柱！相反，如果粪便等软性物质也能使脊柱变形，那么整夜睡在西蒙斯上的人就会变成一个罗果。腹部肥胖是由粪便在腹部堆积引起的，这是毫无意义的。你可以看到腹部支撑的胃肠道的形状，这就是所谓的胃肠道形状。它是一些胃肠道疾病的临床表现。中年男性腹围增加主要是由于腹部脂肪堆积所致，与“排便”无关。

宣传“大便”危害的人经常发表危言耸听的言论，想象许多毫无根据的言论，但忽视了可能的真正危害。

粪便在肠道中堆积太久确实会引起一些问题。随着水的不断吸收，积聚在肠道内的粪便会变得更加干燥和坚硬，导致排便困难，这对心血管疾病患者来说是非常危险的，因为突然增加的腹压和交感兴奋可能导致as综合征，即心源性晕厥。排便不良也可能导致肛门静脉曲张，导致痔疮。对于痔疮患者，干燥坚硬的粪便可能会割断痔疮上的静脉曲张，导致出血。

严格按照医学知识的科学陈述，问题应该是如何预防便秘。散步，多喝水，多吃水果和蔬菜都是很好的建议。长时间坐着会减缓肠道蠕动。经常起床有助于肠道蠕动。多吃水果和蔬菜也是增加膳食纤维和促进肠道蠕动的一种方法。还有，当你想大便时不要拿着它。及时排便对预防便秘有很大帮助。

如果我们相信“排便伤害理论”，使用泻药排便是非常危险的。泻药引起的腹泻会影响肠道功能，导致肠道失水和大量肠道分泌物。虽然它不是一种器质性疾病，但严重的病例可能导致水和电酸碱紊乱、昏迷，甚至危及生命。如果你真的觉得需要清洁肠道，请去正规医院洗胃和灌肠。然而，相信这种感觉，很多人都不想在一生中第二次体验它。