关节脱位如何进行急救
4岁以下儿童桡骨头发育不良，环状韧带松弛，在牵引下容易半脱位。脱位后出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍和异常关节复旧。X线片可用于诊断和确定是否有合并骨折和其他病理改变。治疗主要是手动复位，不应太粗糙。只有在复位不成功时才进行开放复位。复位后制动3周，开始主动运动，辅以温和的被动运动，恢复关节活动和肌肉力量，不要使用暴力被动按摩。
在日常生活中，经常发生的情况是，在一阵大笑之后，有些人张嘴太大，突然闭不上嘴，上下牙齿合不上，还流口水。他们说话时听不清。他们的下巴下垂，脸明显很长。这就是人们通常所说的失去下巴。
1. 当你的下巴脱臼时不要担心。修复者可以放下家中常用的方凳。请靠墙坐，头靠墙，这样你的下巴可以低于修复者的肘关节，在修复过程中要努力工作。
2. 复位者手的拇指用手帕包裹，伸入脱位口，放在两侧后牙的咬合面上，其他四个手指放在口外下颌下缘。
3. 复位前，首先转移下巴的注意力，然后用力向下按压下巴，同时将下巴转向上端，使下颌骨髁状突以弧形旋转至结节的下部。只要稍微向后推，髁突就可以滑动到原始关节腔的内表面。此时，重置者双手的拇指迅速滑到后牙外侧，以避免咬伤。
复位后，最好用绷带托住下巴，几天内不要张嘴，以防止习惯性脱臼。
在全身所有关节脱位中，肘关节脱位是最常见的。这在青少年中很常见，是由间接暴力引起的。例如，当突然摔倒时，上肢外展，手掌落地，暴力沿着前臂向上传播。肱骨的前端和下端穿过关节囊的前壁，在身体的力作用下向前移动，导致肘关节脱位。受伤后，患者出现明显的肘关节肿胀、疼痛和畸形，前臂缩短，肘关节周长增厚，触碰肘前的肱骨远端，触碰肘后尺骨鹰嘴，并在半伸展位置弹性固定肘关节。
如果发生肘关节脱位，如果前面没有救援人员，伤者将根据肘关节的损伤情况判断为关节脱位。不要强迫处于半伸展位置的受伤肢体伸直，以免造成更大的伤害。用健康的手臂解开衣服纽扣，将裙子从下到上缠绕在受伤肢体的前臂上，系在衣领上，使受伤肢体的肘关节以半屈曲的姿势固定在前胸，然后去医院治疗。如果有人抢救，如果抢救者对骨骼不太熟悉，不能判断关节脱位是否合并骨折，不要轻易实施肘关节脱位复位法，以免损伤血管和神经。伤者的受伤肢体可以用三角形毛巾以半弯曲的姿势悬挂并固定在前胸，然后送往医院。
肘关节脱位手动复位：伤员坐好，助手握住上臂进行对抗性牵引。治疗师用一只手握住患者的手腕，继续向原始畸形的方向拉动，将另一只手的手掌从肱骨下端向后推到肘部前方，另四个手指将鹰嘴突向前拉到肘部后方，以重置肘关节。复位后，将肘关节弯曲90度，用三角形毛巾挂在胸前，或用长石膏固定。2～3周后，取出外固定架，辅以积极的功能锻炼，恢复肘关节功能。
肩关节脱位最常见的类型是前脱位，当上肢外展、向外旋转或向后伸展，手掌或肘部接触地面，外力向上导致关节囊下部断裂，导致肱骨头向前脱位时，通常会出现前脱位。肩关节后脱位很少见。
肩关节脱位的主要特征是肩部疼痛和关节活动受限。脱位早期可能没有明显的肿胀。肩部略微外展，弹性固定，形成典型的“方肩”。肩胛盂是空的，移位的肱骨头可以在腋下触及。在肩-膝关节测试中，当患肢的手掌位于对侧肩膀上时，患侧的肘部不能连接到胸部和手臂上。值得注意的是，这种脱位常伴有骨折。
一种是踏板法，适用于人手较少的情况。病人仰卧在低床旁。救援人员站在患者患侧，用双手握住患肢的前臂，用脚跟（右脚代表右脱位，左脚代表左脱位）踩入脱臼的腋窝。救援人员用双手和双脚同时施压，同时用踏板拉动受影响的肢体，并缓慢向外旋转上臂复位。复位后，用三角毛巾抬起前臂，用绷带将上臂固定在胸壁上3周。
另一种是牵引按摩。这种方法需要三个人的合作。当患者坐下时，一名助手用双手握住患侧的腋窝，另一名助手握住患者的手腕，将患肢外展30度至40度。两名助手互相拉动，慢慢转动患肢。操作者用双手握住肩膀，将肱骨头推向关节盂。
髋关节脱位主要由直接暴力引起，通常为后脱位，偶尔为前脱位和中央脱位。后脱位和前脱位也可合并髋臼骨折。没有X光会漏诊。治疗不当会导致股骨头缺血性坏死，严重影响关节功能。
1. 创伤和活动受限后臀部肿胀和疼痛。
2. 后脱位有髋关节屈曲、内收、内旋和缩短畸形。
3. 前脱位、髋关节伸展、外展和外旋畸形。
4. 中心性脱位、肢体缩短畸形和髋关节活动受限。
1. 后脱位和前脱位麻醉后手法复位和皮肤牵引。
2. 如果手法复位失败或复位后髋臼骨折不能复位，影响关节功能，应行切开复位。
3. 中心性脱位、骨牵引和持续复位。如有必要，手术复位并修复髋臼顶部。
1. 对于普通患者，采用舒筋汤止痛和外洗的对症治疗。
2. 外科病人应该使用抗生素来预防感染。如果术后三天伤口没有感染，可以停药。
髋关节脱位应及时诊断和治疗。由于少数脱位会合并髋臼骨折，因此必须通过X光检查进行诊断。早期复位容易，效果好。老年患者大多需要手术复位，效果较差。此外，治疗不当会导致股骨头缺血性坏死，严重影响关节功能。