踝关节扭伤的急救方法

20岁的小王平时喜欢球类运动。他因左脚踝扭伤而去医院治疗。他抱怨说他扭伤左脚踝已经四年了。康复后踝关节运动未见明显异常。扭伤后一天，疼痛和肿胀没有缓解。检查发现小王的左脚踝肿胀明显，外踝和内踝有压痛点，踝关节运动也受到一定程度的影响，但X线检查未发现明显骨折。

我们应该如何合理处理急性踝关节扭伤？

一般来说，急性踝关节扭伤后，我们应该坚持“量化原则”，即休息、冰敷、加压和抬高患肢。具体来说：

脚踝扭伤后，患者应立即停止移动，并尽可能避免行走和负重。同时去最近的医院。患者应进行常规X光检查，以排除踝关节骨折的可能性。如果X光片显示踝关节骨折，应根据骨折移位情况决定是否手术。由于几乎所有急性踝关节扭伤患者均有不同程度的踝关节韧带损伤，即使在X线检查中未发现明显骨折，也应使用石膏或踝关节支架固定患肢约4周，以制动患肢，避免负重，防止病情恶化。

扭伤后48小时内对患肢进行冰敷或冷敷，以刺激血管收缩，减少出血和渗出，减轻扭伤部位的疼痛和肿胀。

如上所述，用踝托或夹板石膏将脚踝按压固定在受伤韧带松动的位置，有利于韧带的修复。

将患肢抬高到心脏上方可以促进血液回流，帮助肿胀消退。

在早期，在外固定架的保护下，患者应尽快练习跖趾关节的屈曲和伸展。一般情况下，在拆除外固定架后，他们应进行踝背部伸展、跖骨屈曲、内翻和外翻的功能性活动，即踝关节的上、下、左、右活动，然后逐渐向下行走。

治疗期间应定期随访以判断恢复情况。严重扭伤应在4周内决定是否进行手术，但大多数患者经过4周治疗后基本恢复正常。不恰当的治疗通常会导致踝关节慢性不稳定，容易反复扭伤，并随着时间的推移继发关节松弛、粘连僵硬或创伤性关节炎，导致踝关节功能障碍。如果严重疼痛或严重影响日常活动，则需要手术治疗。

我们如何有效地防止脚踝扭伤？平时应注意保护踝关节，运动前热身，运动时穿运动服和运动鞋，避免穿皮鞋或高跟鞋参加暴力运动，并使用脚踝保护装置和其他防护设备避免脚踝扭伤。对于陈旧性踝关节损伤的患者，他们可以经常在踝关节上热敷或用中药熏蒸。建议穿高帮运动鞋以保护脚踝。同时，爱美的女性在穿高跟鞋时也应该注意脚踝的承受程度。一般来说，他们不应该穿高跟鞋超过4-6小时。步行时，应特别注意路况，防止脚踝扭伤。

日常生活中经常发生踝关节扭伤。在足踝部受伤的情况下，及时诊断和处理是非常重要的。然而，目前很多人在认识上存在误解，这很容易延误病情，延误最佳治疗机会。