坠落者的抢救方法
冷知识
2025-02-24 11:06:40
根据楼层高度、落地位置、地面条件等因素，从建筑物坠落可造成颅脑损伤、胸部创伤、腹部创伤、四肢和脊柱骨折等伤害。
颅脑损伤是由于头部着地导致的颅骨骨折和脑挫裂伤引起的。如果患者从建筑物坠落后立即失去知觉，则为原发性脑损伤。如果患者处于中间清醒期，则先昏迷，然后清醒，然后陷入昏迷，这是由颅内血肿引起的。对于此类患者，应密切观察血压、脉搏、呼吸和瞳孔的变化。瞳孔一大一小，意识障碍，偏瘫，提示脑疝的发生。
胸部创伤主要是肋骨骨折。单纯肋骨骨折，吸气时胸痛，不敢咳嗽。多处肋骨骨折，呼吸困难，易怒，嘴唇发紫。
腹部损伤常发生肝脾破裂、肾挫伤和撕裂伤。患者有内脏出血：面色苍白，脉搏微弱且快速，口渴，腹痛，恶心呕吐，血压下降。血尿发生在肾挫伤和撕裂伤期间。
从建筑物坠落时，当臀部接触地面时，脊柱压缩性骨折经常发生。下肢瘫痪，有时合并骨盆骨折和尿道断裂。肢体骨折是从建筑物坠落时常见的损伤。
对从建筑物上坠落的患者进行现场治疗非常重要，否则会延误受伤时间，不正确的治疗很容易使患者病情恶化。
从建筑物上坠落的患者通常有多处受伤，因此我们在抢救时不能只关注一件事而忽略另一件事。一般来说，当脑疝发生时，应尽快输入甘露醇和高渗葡萄糖，并同时送往医院。有多种方法可以先固定胸肋骨折。肢体骨折可以用木材等局部材料固定。板的长度应超过上下接缝。对于脊柱损伤，应特别注意颈椎骨折的治疗。移动伤员时，一人应托住头部，牵引并固定颈部，用木制担架将其抬起来，并用衣服、毛巾、沙袋等固定头部和颈部两侧，防止头部摆动。用担架运送伤员时，将伤员的脚放在后面的第一位，这样担架手就可以观察到病人的思想和状况的变化。