肋骨骨折的家庭急救方法

有12对人体，有24根肋骨，分为左右两排。前部与胸骨相连，后部与脊柱相连，形成胸部。肋骨具有重要的生理意义。它不仅是整个胸腔的支撑，也是呼吸运动不可缺少的一部分。当一个人呼气时，肋间肌肉将肋骨向外拉。与此同时，横膈膜下沉，胸腔扩张，空气被吸入肺部。当一个人呼气时，肋间肌肉放松，胸部恢复，肺部的空气被呼出体外。在肋骨下方，它还保护着人体的重要器官——心脏和肺。由于肋骨具有一定的弹性，当胸部受到外力冲击时，肋骨的弹性和支撑可以保护内部重要器官免受损伤。但是，如果外力太大，超过肋骨的承载能力，肋骨就会断裂，这是肋骨断裂。

在胸部创伤中，肋骨骨折最常见，占胸部创伤的50-70%。其中单肋骨折最常见。第一至第三肋骨短而粗，由锁骨和肩胛骨保护。除非它特别暴力，否则它不会被打破。第四至第七根肋骨又长又细，最容易折断。第8～10肋前端的肋软骨形成肋弓，与胸骨相连。第10~12根肋骨的前端是自由的。它们有弹性，一般不会断裂。如果发生骨折，应警惕腹部器官和膈肌的损伤。相比之下，老年人有骨质疏松症，脆性更大，更容易骨折。

骨折处疼痛是最常见的症状。肋骨骨折后，可刺激附近肋间神经产生局部疼痛，咳嗽、深呼吸和姿势改变加剧疼痛。用手挤压胸部也会对局部胸壁产生明显的压痛。有时，患者可以听到骨折处“吱吱”的摩擦声。如果肋骨的断裂端刺穿胸膜和肺组织，会使空气进入胸膜腔并产生气胸。随着时间的延长，胸腔内的空气积聚越来越多，压缩正常肺组织，导致呼吸困难。大规模暴力还会导致多处肋骨骨折和明显的胸部畸形。此时，由于失去肋骨支撑，局部胸壁软化，出现呼吸异常。也就是说，吸气时胸腔内压力增加，软化区的胸壁下沉，呼气时胸壁下沉，软化区向外膨胀。医学上称之为连枷胸。如果这种现象持续下去，将导致呼吸衰竭并危及生命。

对于闭合线中的单根肋骨骨折，无需特殊治疗即可自行愈合。现场急救时，可用三角毛巾或布带将患肢悬挂在胸前，用同侧肢体保护受伤胸壁。送往医院时，注意让伤员坐好。此外，不要轻易给患者服用止痛药，以免掩盖伤口。

对于伴有血气胸的复杂肋骨骨折，在早期阶段，可以立即用手掌或比伤口边缘大5厘米的密闭敷料封闭伤者。如果患者有严重呼吸困难，用胶带固定密闭软敷料，密封上、左、右两侧，并保留下半边空白，以便于排气。然后将毛巾或衣服制成的垫子放在胸部和受伤的手臂之间，用布带支撑手臂，并将其悬挂在胸前。手臂应该用棉垫压紧。然后让伤者半卧，用合适的材料支撑背部，使受伤一侧面朝下。叫救护车去医院。

对于多处肋骨骨折引起的呼吸异常，在受伤部位选择较大的垫子，用三角钩支撑受伤手臂，然后用宽带将受伤手臂固定在胸前，以阻止胸壁的异常移动。然后让伤者坐在半个座位上，用合适的材料支撑背部，使受伤一侧面朝下。迅速拨打急救电话120，然后用救护车将其送往医院。

1. 将受伤一侧的前臂斜放在胸部前方，手指靠近对侧锁骨，肘部角度为30-45度。

2. 将三角毛巾完全打开，盖住前臂和手背，并将其尖端延伸至肘部后部。

3. 将皮带尾放在未受伤一侧的肩膀上，前臂仍需保持其原始位置。同时，将腰带的末端和底部折叠到前臂，将三角毛巾的下半部分绕在未受伤肩膀的后面。

小心地将吊带放置在适当的高度，然后将三角巾的上下端系在未受伤侧锁骨凹陷处，并检查腕动脉的搏动，确保血液供应正常。