血压低 危害可不低

血压主要受心输出量、外周血管阻力和循环血容量的影响。一旦心输出量减少，外周血管阻力降低，或有效循环血容量减少，血压就会降低。低血压的主要危害是影响全身各器官的血液供应，尤其是导致脑、心、肾等重要器官血液供应不足，并引起相应的临床表现。

根据低血压的不同优先级和原因，其危害和预防方法也不同。介绍如下：

当血压突然从正常水平下降，并显著低于正常值时，称为急性低血压。临床表现为严重危及生命的休克或短暂性晕厥。

① 休克：除血压骤降外，还有易怒或迟钝、苍白或发绀、四肢湿冷、脉搏快弱、尿量减少等。如果不及时进行有效的积极治疗，心脏、大脑、肾脏等身体重要器官会因严重供血不足而造成缺血缺氧，并很快导致多器官衰竭，危及生命。这是最严重的低血压。我们需要立即去医院急救。

② 晕厥：也被称为晕厥，它是由突然和短暂的血压下降引起的，导致暂时和广泛的大脑供血不足。临床表现为突然短暂的意识丧失和晕厥，一般持续2~3分钟左右，然后所有功能逐渐恢复正常。晕厥发生前有情绪紧张、创伤、疾病、手术、出血、生活环境通风不良、过度疲劳、长期站立等多种诱因。患者通常注意不要出现这些情况，这对预防晕厥发作非常重要。

指的是慢性持续降低血压的状态，包括身体和姿势状况。

① 体质性低血压：也称原发性低血压，病因不明。这在有家族遗传倾向的瘦女性中很常见。大多数患者没有意识症状，测量血压时只发现低血压。这种低血压如果没有症状，可以是长期或终生低血压，不影响正常活动和寿命，甚至有延长寿命的趋势。然而，如果伴有神经疲劳、健忘、心悸、头痛、头晕，甚至晕厥，则会影响工作和生活质量。患者的这些症状通常不仅仅是由低血压引起的，还与一些慢性病或营养不良相结合。因此，对于有症状性低血压的患者，除了加强营养外，还应去医院检查，并对其慢性病进行相应的治疗。

② 体位性低血压：又称体位性低血压，是由卧位突然变为直立位或长时间站立引起的低血压。如果找不到原因，则称为特发性体位性低血压，这种情况很少见。大多数人都能找到病因，称为继发性体位性低血压。

特发性体位性低血压在中老年人中更常见，男性多于女性。直立姿势时，由于低血压和脑缺血，视力模糊、头晕、疲劳、晕厥，严重时甚至昏厥，如骨折和脑外伤。其中大多数发生在早上起床、攀爬、走路、移动或站着小便时。

目前，特发性体位性低血压尚无特殊有效的治疗方法。除了注意合理饮食和规律生活外，患者还应特别注意避免过度活动和长时间站立。当以躺着的姿势站起来时，你必须动作缓慢，尤其是对于那些早上容易出现体位性低血压的人，你应该在早上更缓慢地起床和下床。如果站立排尿容易引起低血压和晕厥，应改变站立排尿的习惯。对于那些有严重症状的人，在站立前尝试用弹性绷带包扎下肢，这可能有助于缓解或缓解症状。

对于继发性体位性低血压，除了有全身疲劳、头晕、头晕甚至昏厥的危险外，还有一些原发性疾病，如内分泌疾病、心血管疾病、慢性营养不良、神经系统疾病，以及一些抗高血压和镇静药物的使用。因此，在预防和治疗中，除了预防和治疗特发性体位性低血压外，还应相应处理病因。排除这些主要原因后，继发性体位性低血压将消失。