为何肝硬化病人易合并消化道出血?
冷知识
2025-04-06 07:53:19
肝硬化是致病因素长期作用的结果,是一个慢性过程。病理基础是肝小叶组织结构的异常重建,即肝纤维化和结节再生。在肝硬化早期,患者可能出现疲劳、厌食、消化不良、恶心、呕吐、左上腹隐痛或不适、腹泻等症状。随着病情的发展,患者可能会出现严重疾病,如体重减轻、疲劳、抑郁、厌食、腹胀、黄疸、胃肠道出血、蜘蛛痣、肝掌、腹水等。一些患有肝硬化的男性患者可能有乳房发育,而女性患者可能有月经不调。在日常生活中,如果你发现自己有上述症状,你应该及时去医院,避免延误病情。
肝硬化引起的食管和胃粘膜病变,如食管和胃静脉曲张、门脉高压性胃病和肝源性消化性溃疡,是肝硬化患者胃肠道出血的常见原因。
食管静脉曲张破裂出血(EGVB)是肝硬化的常见并发症。其特点是出血量大,病情变化快,攻击激烈。它通常会导致失血性休克或肝性脑病。病人的死亡率很高。门脉高压性胃病(PHG)以前被称为“腐烂性胃炎”、“充血性胃炎”和“出血性胃炎”,最近又被称为“充血性胃病”,其组织学特征是粘膜和粘膜下毛细血管扩张、扭曲和不规则,容易破裂和出血。晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃肠粘膜糜烂和溃疡,导致胃肠道出血,称为肝胃肠衰竭。此外,肝功能损害和凝血机制紊乱也可导致胃肠道出血。