高血压患者需谨慎脑出血
冷知识
2025-02-24 07:50:12
医生注：本不该发生的悲剧
几个月前的一天早上，我在急诊室值班，救护车送来了一名44岁的男性病人。他是一名患高血压10多年的科级干部，但他对自己的疾病不太重视，从未服用过抗高血压药物。他的血压一直很高，大约180/100毫米汞柱。碰巧是周末。他在家里和亲朋好友打牌，直到凌晨3点。当大家都在玩的时候，他突然感到严重头痛，倒在地上不省人事。
他的家人立即将他送往医院。我测量了他的血压。收缩压高达280毫米汞柱。经验告诉我这个人可能有脑出血。后来，头颅CT检查证实了我的猜测。病人被诊断为脑干出血。尽管经过3天2夜的积极抢救，患者的病情仍在恶化，最终未能挽救生命。
患者家属非常悲伤。作为一名医生，我也感到很难过。如果他的家人失去了他，他们就失去了支柱。党和国家对他进行了多年的培养，但在他最旺盛的年龄，仅仅几天就失去了生命！生命无价，健康第一。生活中的一些悲剧本来是可以避免的，但这些悲剧仍在发生，脑血管病已成为中国仅次于恶性肿瘤的第二大死因。脑出血和脑梗死一直被视为“老年病”，与中青年人的关系越来越密切。
对于普通人来说，脑出血发生在20多岁，脑梗死发生在30多岁，偏瘫甚至死亡发生在年轻时已经不再是新闻。然而，这些令人震惊的事件似乎没有引起足够的关注，尤其是年轻人。
年轻患者中的大部分脑血管疾病是高血压性脑出血，这是由血压突然升高引起的颅内血管破裂引起的。脑内出血往往来得凶猛，并突然开始。如果出血量大或出血部位在关键部位，死亡率很高。
即使患者可以&ldquo；生存&rdquo；，他们经常有后遗症，如偏瘫，这大大降低了生活质量。文章开头提到的男性患者，其出血部位位于脑干，脑干是人体的呼吸和循环中心。如果受损，手术无效，医疗效果很差，死亡率很高。