晕厥了怎么办？

最近，美国200年来最年轻的最高法院首席大法官罗伯茨突然晕倒。随后，他被紧急送往医院抢救。罗伯茨晕倒，造成几处轻微擦伤。在去医院的路上，他神志清醒，思维敏捷。

医院对罗伯茨的检查表明，他的健康没有重大问题。医生说他的晕厥是“功能性和先天性晕厥”，不是由脑瘤、中风或其他疾病引起的。此外，罗伯茨在1993年也有类似的晕厥症状。

罗伯茨这次晕倒时有以下特征：① 突然和短暂的意识丧失。只有当你真的失去知觉并摔倒在地时，你才会抓伤好几个地方。当你被送往医院时，你的意识已经恢复，这表明它是短暂的。② 多年前也有过类似的晕厥。③ 我以前很健康。

基于这些临床特征，在对神经和心脏进行全面检查和评估后，医生宣布他的晕厥是功能性晕厥，没有重大健康问题。

晕厥大多对健康无害。晕厥通常被定义为一组由于短暂和广泛的脑缺血而突然失去意识、摔倒在地并在短时间内自我恢复的症状。

请注意这两个定语&ldquo；暂时的；以及&ldquo；广泛的。

因为如果意识持续丧失，应该是暂时性昏迷。如果局灶性脑缺血是短暂性脑缺血发作（TIA），它不会失去意识。而持续性局灶性脑缺血则是缺血性中风。在严重病例中，发病后逐渐出现持续昏迷：这与晕厥的临床表现完全不同。

晕厥最基本的原因是短暂和广泛的脑缺血。短暂性低血压通常是暂时性和广泛性脑缺血的原因。由各种刺激因素通过自主神经反射引起的突发性和短暂性低血压引起的晕厥一般称为反射性晕厥，约占所有晕厥的90%。

在反射性晕厥中，最常见的是神经心源性晕厥，也称为单纯性普通晕厥，占晕厥的50%~66%，可发生在从儿童到老年的任何年龄段。罗伯茨的晕厥完全符合单纯性晕厥的诊断标准。

单纯性晕厥是功能性的、偶发性的，因此发作后对身体健康没有影响，多年后可能复发。通常有明显的诱因，如强烈的精神刺激、注射、血液、急性感染、严重创伤疼痛、饥饿、怀孕、轻度失血、疲劳、闷热、充血等。常发生在站立或坐着时，有短期前驱症状，其次是意识丧失、跌倒、血压下降和脉搏微弱。落地后10~20秒内恢复意识，无明显后遗症，发作后各项检查正常。当我年轻的时候，当我感冒并做早操时，我会晕厥。在接下来的几十年里没有类似的情况。

少数反射性晕厥是暂时的、良性的，但原因是神经反射系统（ARC）存在问题。这些晕厥包括颈动脉窦性晕厥、直立性晕厥、低血压性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、吞咽性晕厥、舌咽神经痛性晕厥等，多为多发性，诱因明显，临床特征也不同。通过相关检查，可以明确诊断。

在晕厥中，最警惕的是由各种心脏病引起的心源性晕厥，如心律失常（如病态窦房结综合征、心动过速或房室传导阻滞）、心肌疾病等。这种晕厥通常有较长时间的意识障碍，发作后仍有相应的心脏病症状和体征。经过详细的心脏病学检查，可以明确诊断。