长期昏迷患者如何护理?
对于长期昏迷的患者,进行以下护理非常重要。
1)饮食护理。患者应给予高热量和液体食物,不能吞咽的患者应给予鼻饲。鼻饲食物可以是牛奶、米汤、蔬菜汤、肉汤和果汁。此外,牛奶、鸡蛋、淀粉和蔬菜汁也可以混合在一起,制成粥状混合牛奶,供患者鼻饲。每次鼻饲量为200~350毫升,每天4~5次。鼻饲期间,应加强对患者使用的餐具的清洁和消毒。
2)保持呼吸道通畅以预防感冒。长期昏迷的患者身体抵抗力较低。我们应该注意保暖,预防感冒和感冒。无论患者采用何种卧位,他的脸都应转向一侧,以便于排出呼吸道分泌物。当患者口中有痰或分泌物和呕吐物时,应及时吸入或拔出。翻转和改变患者体位时,轻轻地扣住患者的背部,以防止发生吸入性或蓄积性肺炎。
3)预防褥疮。昏迷患者预防褥疮最基本的方法是定期翻身,通常每2~3小时翻身一次。此外,应及时更换湿床单、被褥和衣服。现在介绍:人体翻转法(以患者左侧卧位为例):第一步是让家属站在患者右侧,先让患者平躺,然后弯曲患者下肢。第二步是家属将左臂放在患者腰部下方,右臂放在患者大腿根部下方,然后将患者抬到右侧(家属侧),然后将左手放在患者肩部下方,右手放在腰部下方,抬到右侧。第三步是将患者的头部、颈部同时转向左侧躯干,即左侧卧位。最后,将枕头放在患者的背部和头部,以支撑其旋转姿势,使患者感到舒适。
4)防止烫伤。长期昏迷的患者外周循环不良,冬季手脚越来越冷。家人使用热水带给病人取暖时,必须注意温度,一般低于50摄氏度,以免烫伤。
5)预防便秘。长期卧床的病人容易便秘。为了防止便秘,他们可以每天吃一些香蕉、蜂蜜和含有更多纤维素的食物,并每天早晚按摩患者的腹部。3天未排便者应服用马伦润肠丸或大黄苏打片等泻药。如有必要,可以使用凯赛鲁帮助排便。
6)预防尿路感染。如果患者能自行排尿,应及时更换湿衣服、床单和被褥。如果患者需要导尿管帮助排尿,每次清洁患者尿袋时要注意无菌操作,导尿管应定期更换。帮助患者翻身时,不要将尿袋抬到高于患者躺着的位置,以免尿液回流引起尿路感染。