追根求源 了解血尿病因

血尿是一种临床症状,不是一种疾病,因此必须找出血尿的原因。以下症状可以初步提示血尿的原因。[1.发病前一周出现血尿的急性肾小球肾炎][2]。

2. 肾盂肾炎:血尿、腰痛和膀胱刺激(急迫、频繁和疼痛),在整个显微镜下伴有寒战和发热。

3. 尿路结石:一侧腰部突然隐痛或阵发性绞痛,辐射至同侧会阴和大腿内侧,可伴有恶心、呕吐等症状,随后出现不同程度的全程血尿,可能是肾结石和输尿管结石。老年人或儿童,终末期血尿,会阴隐匿或剧烈疼痛,明显尿频、尿急和疼痛,有时尿流突然中断,可能是膀胱结石和尿道结石。

4. 运动性血尿:剧烈运动和分娩后,整个过程中出现轻度肉眼血尿,无其他症状和体征。3~7天后可能是运动性血尿。

5. 肾脏和尿路损伤:大多数患者有腰部或腹部创伤史,如挫伤、碰撞、跌倒等。会阴跨行损伤、骨盆骨折或腰椎创伤后,肉眼血尿、尿道出血或排尿困难的整个过程可能是泌尿系统损伤

6。过敏性紫癜:这种疾病有皮肤出血点、胃肠道出血和关节疼痛。血尿发生在皮肤出现出血点后2~4周。

7. 药物性血尿:有些药物会损害肾脏,服用后会导致血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类、卡那霉素、抗凝剂、环磷酰胺、汞剂、甘露醇、斑蝥素等

8。肿瘤:全过程间歇性无痛性肉眼血尿或镜下血尿,常伴有贫血,伴有腰痛和腰包块。警惕泌尿系统恶性肿瘤(肾肿瘤和膀胱肿瘤),立即到医院进行诊断和治疗。

9,肾结核:排尿频率慢、排尿困难、进行性加重、有结核病史、晚期血尿(或大量血尿)应警惕尿结核。

10. 肾下垂:早上没有血尿。随着站立工作时间的延长,腰痛和腰痛逐渐加重,出现血尿。尤其是那些明显瘦弱的人,站立位腹部可触及的肿块可能是肾下垂。