单纯舒张压高怎么治疗？
冷知识
2025-04-11 18:54:34
降压治疗包括药物治疗和非药物治疗。可以先进行非药物治疗。减肥对降低舒张压非常有意义。其他如低盐饮食、适度运动、戒烟和限酒等也能有效降低血压。例如，如果患者的体重超过标准体重[身高（CM）-105=标准体重（kg）]的10%，其舒张压约为95 mmHg，如果他体重减轻超过5 kg，则舒张压可以降低，甚至降低到正常范围。
经过3~6个月的非药物治疗后，如果血压仍不能降至135/85 mmHg以下，则应服用抗高血压药物。
常用药物有β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等。
影响舒张压的最重要因素是外周血管的阻力。外周血管的小管腔会产生阻力，血管平滑肌（血管肌是平滑肌，四肢肌是骨骼肌）的松弛和收缩也会显著改变血管的直径，从而影响血管的阻力。
-β&mdash受体阻滞剂可通过一系列作用减少血管平滑肌的收缩，从而降低血管阻力。此外，β-mdash受体阻滞剂可以抑制心脏β-mdash受体，减慢心率，降低心输出量。临床研究发现，&β&mdash受体阻滞剂对舒张压升高、交感神经活动增强（表现为心跳加快、易出汗等）的患者尤其有效。
如果联合使用，血管紧张素转换酶抑制剂（如洛汀新）+缓释维拉帕米可能比单一药物效果更好。血管紧张素受体拮抗剂（如安博韦）+利尿剂也是不错的选择。