冠心病服用硝酸甘油注意事项
硝酸甘油用于心绞痛的临床治疗已有一个世纪。硝酸甘油的作用原理是扩张冠状动脉和静脉血管,减少心绞痛的病因,降低心肌耗氧量,增加心肌血供,从而达到止痛的效果。
正确服用硝酸甘油片,否则无法达到预期效果。我们必须注意以下几点:
1。应在舌下服用,不要吞咽,因为舌下毛细血管非常丰富,药物很快被吸收到血液中,止痛效果会在1-2分钟内出现。吸收慢,效果差。
2. 坐位或半卧位服用硝酸甘油对脑血管扩张有明显影响。服药后立即出现潮红和头痛,站立性低血压容易晕倒。老年患者或首次服药的患者坐着服药后会感到头晕和头痛。只要他们平躺休息或处理症状,他们很快就会恢复正常,没有严重的阻塞。随着用药时间的延长,这种作用逐渐减弱甚至消失。
3. 选择最理想的剂量开始服用硝酸甘油片剂时,剂量不宜过大,否则会产生副作用。一般来说,每次服用半片或一片(0.15-0.30毫克)比较好。吃多少药取决于病人的病情。最好为每个患者找到一个合适的剂量,这样可以达到疗效,减少副作用。如果增加剂量,它可能是有效的。短时间内服用3-5片,表明病情已发生变化,需要及时就医。
4。硝酸甘油剂型的选择硝酸甘油药物可分为速效、中效和长效剂型。发生心绞痛时,通常会使用硝酸甘油片等速效药物进行急救。如果心绞痛反复发作,可同时进行中长期准备,以防止复发。常用的中、长效药物为消炎痛和长效硝酸甘油,一般有效期可达4-8小时。
5. 硝酸甘油片和其他合并快速心率心绞痛的药物可与普萘洛尔合用。高血压心绞痛可与心痛定合用。硝酸甘油也可与维拉帕米和噻唑烷酮联合使用,以提高疗效并抑制副作用。
6. 硝酸甘油片可以预防性使用。对于能够预测某项运动或活动会导致心绞痛的患者,可以在运动前使用硝酸甘油。例如,饭后排便时容易出现心绞痛。你可以在进餐时和大便前口服硝酸甘油来阻止这种攻击。
为保持硝酸甘油片剂的药效,应将药物放置在封闭的深色瓶中,注意药物的有效期,并及时更换接近有效期的片剂。对于有心绞痛病史的患者或老年人,应随身携带药物并放入方便的急救箱中。
硝酸甘油可以增加脑压和眼压,尤其是青光眼和脑出血患者。硝酸甘油的有效期约为1年。患者应注意药物的有效期,并及时更换。