哪样的心绞痛需紧急就医?

心绞痛有几种临床类型。一般来说,只有当你感到疲劳和兴奋时才会发生稳定型心绞痛或疲劳型心绞痛。没有明显的诱因。不稳定型心绞痛可在安静条件下发生,且经常发生。也有一些特殊类型,如卧位型心绞痛,或安静状态下的活动性心绞痛,它们会减少并消失,其中大多数是变异型心绞痛。

但是,如果出现以下情况,您应该尽快就医。

如果您过去从未出现过此类症状,并且第一次怀疑有心绞痛,您应该尽快向医生寻求诊断。首先是确定是否为心绞痛。为此,我们当然要做心电图和其他必要的检查。如果是心绞痛,你应该休息几天,争取病情的顺利改善,并找出有效且副作用小的药物。其次,患者应该学习一些知识,并从医生那里获得关于最佳生活方式和工作限制的建议。

所谓的变化包括心绞痛的诱因和频率,心绞痛的性质、严重程度、持续时间和对药物的反应。例如,它过去只发生在你感到疲倦或兴奋的时候。突然,它发生在安静的时间,甚至在没有噩梦的安静睡眠中。发作很轻,休息后很快恢复,但现在休息不能缓解,甚至服药后效果也不理想。与过去相比,疼痛时间延长,程度加重,发作时有明显的虚弱感,如脸色苍白、出汗、四肢冰冷。最初的攻击次数较少,几天或几周发生一次,但现在一天发生几次甚至十几次,以此类推。简而言之,对于任何不同于过去的新情况,最好及时找到医生。

心绞痛发作的变化不一定与冠状动脉器质性病变的程度有关。有时会暂时增加痉挛因素,只需稍加治疗即可恢复到原来的状态。但有时它反映了疾病的发展。例如,小血栓栓塞或冠状动脉壁出血和剥离的发生是心肌梗死前的一个标志,甚至是心肌梗死的早期表现。及时治疗可以缩小梗死范围或防止梗死的形成。因此,了解这些知识具有重要的现实意义。