火灾时吸入浓烟会有什么悲剧后果
曹家武、周浩指出,在火灾中吸入浓烟的患者主要损害呼吸系统,包括吸入性损伤,即呼吸道烧伤和烧伤引起的呼吸道并发症。严重烧伤后呼吸道并发症的发生率也很高。通常有上呼吸道阻塞、急性呼吸功能不全综合征和肺部感染。其特点是时间早、速度快、病情严重。如果预防和治疗不及时、不正确,就会有很高的死亡率。
曹家武和周浩解释说,吸入性损伤是由热和/或烟雾中的有害物质引起的呼吸道和肺实质损伤。它是烧伤患者死亡的主要原因之一,也是现场死亡的主要原因。直接反应是低氧血症和一氧化碳中毒,主要影响呼吸功能。除了气道损伤,肺水肿和呼吸衰竭也可能很快发生。
“根据临床经验,烧伤患者入院时有以下一种或多种情况,应高度怀疑伴有吸入性损伤。”;曹家武、周浩说,主要有以下六个条件。
1. 密闭空间烧伤
2。面部、颈部和前胸烧伤,尤其是口腔和鼻子周围的深度烧伤
3。鼻毛灼烧、嘴唇肿胀、口咽红肿伴水泡或白色粘膜
4。刺激性咳嗽,痰中有碳屑
5。声音嘶哑、吞咽困难或疼痛
6。呼吸困难或/和喘息。许多患者在受伤后早期可能无症状,但在受伤后3-5天,他们很快就会并发急性呼吸衰竭或症状,甚至呼吸衰竭。为避免吸入性损伤的漏诊,入院时如有疑问,应反复检查,并在伤后7天内进行连续动态监测。
曹家武和周浩详细分析了两种常见的辅助检查,如X线检查。早期诊断的作用非常有限,因为气管痉挛和粘膜肿胀会使管腔变窄。伤后2-6小时,右前斜位片可见管腔明显变窄。此外,早期间质性肺水肿的特征往往是背景不清,肺野透光率降低,支气管和血管纹理增加和增厚,边缘模糊。损伤后24小时可出现支气管肺炎、代偿性肺气肿和肺不张的影像。纤维支气管镜检查能及时、准确地判断吸入性损伤。是早期和中期诊断吸入性损伤最直接的方法。它也可以是局部灌洗,在诊断和治疗中起到双重作用。虽然纤维支气管镜能准确判断气管和大气管的病变,但吸入性损伤早期对微观场景的认知往往有相当多的主观成分,肺泡病变不能直接观察。
总之,火灾现场的自我保护对于避免吸入性损伤和其他严重并发症以及“保障生命”非常重要。
1. 浴室是个避难所。
如果房间发生火灾,门被火堵住,室内人员无法顺利疏散,可以另寻出路。如果通过阳台或走廊将其转移到相邻房间而没有火灾,则使用该房间的通道进行疏散。当发生火灾无法逃生时,厕所可作为避难所。由于卫生间湿度高、温度低,可以将水倒在门上和地面上降温。
2. 如果房间外发生火灾且火灾较大,可使用毛巾、被子等将门缝密封,并持续洒水冷却,以防止外部火焰和烟雾侵入。
如果你在夜间听到警报声,首先用手背触摸门。如果天气很热,门就不能打开,否则烟和火就会冲进卧室。如果门不热,火可能不会很大,可以通过正常方式逃离房间。如果你在楼梯间或过道中遇到浓烟,请立即停止,不要试图冲出烟花。
3. 用湿毛巾捂住嘴向前爬行。
疏散过程中,用湿毛巾或手帕捂住口鼻,防止吸入有毒气体。由于火灾过程中上部空间积聚了过多烟雾,逃生时不要直立行走、弯腰或向前爬行,但如果发生液化石油气或城市燃气火灾,则不得向前爬行。
由于火灾现场的温度很高,你可以用湿被子和毯子盖住自己。确定逃生路线后,尽快冲出火灾现场,到达安全地点。
4. 小心不要乘坐普通电梯逃跑。
当高层建筑着火时,很容易切断电源。此时,乘坐普通电梯可能会“堵塞”,导致疏散无效,但情况更危险。此外,电梯内人员随时会被浓烟和有毒气体呛死。
5. 必要时不要跳楼。
如果一栋多层建筑着火,楼梯冒出的烟特别猛烈,你可以用绳子、消防水龙带或撕成条状将它们连接起来。一端紧紧地绑在坚固的门窗上,然后顺着绳子滑下去。
如果无条件采取上述自救措施,且时间紧迫,且烟花即将威胁生命,较低楼层(如二楼)可选择跳出建筑物逃生。但是,我们必须先把被子、沙发垫和其他物品扔到地上,以增加缓冲,然后用手滑下窗台,以降低跳跃高度,并确保我们的脚先落下。