妊高症伴有抽搐或昏迷如何治疗
冷知识
2025-02-24 09:28:05
子痫发生在严重妊娠高血压综合征的基础上，或伴有昏迷。
子痫是孕妇的一种独特疾病。这是产科常见的紧急情况，直接危及母亲和婴儿的生命。本病的治疗和预后与仔细观察和精心护理密切相关。
1保持呼吸道通畅。如果是子痫，让患者低着头，躺在左边，或仰卧，头朝一侧，以避免分泌物阻塞呼吸道和窒息。如有必要，用抽吸装置从喉咙吸出粘液或呕吐物，以防止窒息和吸入性肺炎。立即以3~5L/min的流速吸氧，用开瓶器将裹有纱布的压舌器放在上、下磨牙之间，用舌钳固定舌头，防止舌头咬伤或缩回堵塞气道。
2. 控制抽搐一旦患者出现抽搐，协助医生尽快控制抽搐。先将4G硫酸镁加入25%葡萄糖溶液中静脉注射（10min以上），然后静脉滴注。必要时添加镇静剂。用18G套管针立即建立双静脉通道，以保证药物的及时疗效。
3. 安排专人观察生命体征，密切监测血压、脉搏、呼吸、体温、尿量，留置导尿，详细记录进出量。对于双静脉通路，注意单位时间内的总液体输入量，以避免肺水肿。注意患者意识、瞳孔大小、光线反射和肢体运动的变化。注意视网膜脱离、脑水肿、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症的发生，为病情提供动态信息。正确记录惊厥时间、持续时间和次数。
4. 密切观察分娩过程，注意宫缩和阴道出血，警惕胎盘早剥和分娩迹象。加强胎心率监测，如遇胎儿窘迫，做好终止分娩的准备，及时抢救婴儿。