慢性输卵管病变 需警惕宫外孕

输卵管是将受精卵输送到子宫腔的管道。里面有褶皱,褶皱上有纤毛。在正常情况下,受精卵可以通过纤毛的摆动和输卵管平滑肌的蠕动运输到宫腔。患有慢性输卵管炎的女性,由于输卵管壁的粘膜皱襞粘连,导致管腔变窄,以及炎症引起的纤毛缺损,管壁平滑肌的蠕动减弱。因此,受精卵通常很难运输到宫腔并植入输卵管,导致异位妊娠。

输卵管肌层发育不良、纤毛缺乏和内膜上的其他疾病会降低输卵管输送受精卵的功能。当输卵管出现弯曲、螺旋或副输卵管时,受精卵很难顺利到达宫腔。

对于患有输卵管子宫内膜异位症的女性,如果子宫内膜异位症发生在输卵管狭窄部分或间质部分,可能会导致输卵管管腔更加狭窄或堵塞,使受精卵难以通过并在输卵管内植入和发育。此外,当受精卵到达狭窄部分或间质部分并接触异位内膜时,也容易植入和发育,形成异位妊娠。

当盆腔内有肿瘤时,由于肿瘤的挤压或牵引,子宫或输卵管的位置可能会移动,甚至改变其结构。这些变化通常会阻止受精卵正常进入宫腔。例如,子宫底部的肌瘤会影响输卵管的平滑度,并阻止受精卵成功到达子宫腔。卵巢囊肿或肿瘤可拖拽输卵管使其异位或变形,从而阻碍受精卵的通过,导致受精卵在子宫腔外发育。

女性输卵管不会像以前那样通畅,无论是自然打开还是手术后重新打开,因此很容易导致受精卵在狭窄的地方被堵塞,并在那里“定居”。