高空坠落伤如何急救?

高空坠落伤是指人们在日常工作或生活中从高处坠落,受到高速撞击,造成人体组织器官一定程度的破坏而造成的伤害。在建筑施工和电梯安装等高空作业中经常出现这种情况。通常多个系统或多个器官受伤,严重者当场死亡。

高空坠落伤除了直接或间接的器官损伤外,还可能出现昏迷、呼吸窘迫、脸色苍白、表情冷漠等症状,从而导致内脏器官和胸腹腔组织的广泛损伤。从高空坠落时,脚或髋首先落地,外力沿着脊柱传递到大脑,导致受伤。从高空坠落时,背部或腰部受到撞击,可导致腰椎前纵韧带撕裂、椎体断裂或椎弓根骨折,容易造成脊髓损伤。脑干损伤常有意识障碍、光反射消失和严重并发症等严重症状。

1. 取出伤员身上的工具和口袋里的硬物。

2. 在搬运和转移过程中,颈部和躯干不应向前弯曲或扭曲,但脊柱应伸直。绝对禁止单肩单腿抬起,以避免或加重截瘫。

3. 伤口应适当包裹局部,但疑似颅底骨折和脑脊液漏的患者不应填充,以避免颅内感染。

4. 颌面部伤员应首先保持呼吸道通畅,摘下假牙,清除移位的组织碎片、血块、口腔分泌物等,松开伤员的颈部和胸部纽扣。如果舌头向后倾斜或口腔内异物无法清除,可用12号粗针刺穿环甲膜,以保持呼吸,尽早进行气管切开。

5. 对于复合伤,平躺,保持呼吸道畅通,解开领扣。

6. 周围血管损伤,压迫受伤部位上方的动脉主干至骨骼。厚的敷料直接放在伤口上,绷带加压绷带通常是有效的,这样就不会出血并影响四肢的血液循环。当上述方法无效时,可谨慎使用止血带。原则上尽量缩短使用时间。一般来说,不超过1小时是合适的。标记并标明止血带的使用时间。