鼓膜意外破了 该怎么办？
冷知识
2025-04-05 17:36:22
当鼓膜破裂时，你可能会感到紧张而没有任何症状。受伤后，突然感到耳鸣，伴有耳痛、耳聋或突发性耳聋。少量血液从外耳道流出。如果伴有内耳损伤，则会出现头晕、恶心和严重耳聋。症状在数小时或数天后消退或消失，少数会留下耳鸣，影响工作和学习。单纯鼓膜破裂听力损失较小。
检查时外耳道内有少量血液，如外耳道骨折或颅底骨折，出血较多，脑脊液耳漏较多。鼓膜穿孔多为不规则孔，表面有血痂。直接外伤引起的穿孔多位于鼓膜后半部，爆炸多位于鼓膜前部和下部。鼓膜的颜色通常是正常的。如果合并感染，会出现严重的充血和脓液。
当发现鼓膜穿孔时，应由医生处理。治疗中注重预防感染，禁止滴耳、洗耳，禁止在耳内冲洗或滴药，避免外耳道细菌进入中耳，引起中耳感染。为了使耳膜早日愈合，保持外耳道清洁。每天用75%酒精棉球擦拭一次，然后用干净干燥的棉球塞入外耳道口。不要用双氧水或复方新霉素滴耳液测试耳朵，以免渗入鼓膜穿孔，损害内耳的听力。使用抗生素，禁止游泳，防止污水进入耳朵。
鼓膜小穿孔的患者可以自行痊愈。外伤性穿孔的鼓膜大部分在2-3周内愈合。如果未愈合，可使用50%三氯乙酸烧伤穿孔边缘，并在表面放置苯酚甘油小棉片和硅橡胶膜。如有继发感染，应按化脓性中耳炎处理。当超过三个月没有愈合时，可以进行鼓膜修复手术。
此外，如果鼓膜穿孔是由严重的脑损伤引起的，可能会有血液从穿孔中流出。此时，不要堵塞外耳道止血，否则出血可以停止，但脑部症状会恶化。治疗后，在颅底骨折处止血后，穿孔的鼓膜会自然止血，然后按照上述方法治疗穿孔的鼓膜。