课堂：各种灼烧伤的急救方法
冷知识
2025-01-08 09:53:33
热烧伤迅速离开受伤部位。衣服着火的人应立即躺下，在地上慢慢滚动或用水、外套或雨衣灭火，或立即脱下着火的衣服。不要直立奔跑和呼喊，以免促进燃烧和造成呼吸道烧伤，不要用双手灭火。
化学烧伤、强酸烧伤，立即用大量水或3%~5%碳酸氢钠溶液清洗伤口。对于强碱烧伤，用大量水或1%~2%醋酸清洗伤口。对于生石灰燃烧，首先去除石灰粉颗粒，然后用大量水清洗磷燃烧。最好在流水中清洗磷烧伤，去除磷颗粒，用湿纱布包裹伤口或暴露伤口，避免使用油性敷料或软膏。
被沸水或蒸汽烫伤时，立即剪掉袖子和裤袜，然后脱掉湿衣服和裤袜。四肢可以浸入冷水中以减轻疼痛并包裹伤口。
抗感染治疗后，应尽快肌注1500~2000单位破伤风抗血清。严重烧伤或严重伤口污染应使用抗生素。
轻度或中度烧伤的人一般情况良好，可以喝烧伤饮料（每1000毫升水添加3克氯化钠、1.5克碳酸氢钠和50克葡萄糖），受伤后不要喝开水。严重烧伤必须静脉输注抗休克药物，肌肉注射50~100mg杜冷丁或6~10mg吗啡以镇静和缓解疼痛。
对于电烧伤，首先进行心肺复苏以挽救生命，然后对伤口进行治疗。
伤口防护应使用敷料包裹。如果没有敷料，可以用干净的床单、床单和衣服包裹，然后转移到医院。
运输的原则是转移到当地医院。如果需要转移局部无条件治疗，应抓住运输机会，呼吸道通畅，无活动性出血，休克基本得到控制，路上颠簸减少。严重烧伤必须在8小时内送到治疗单位，否则将在休克期（受伤后48小时）后送到。运输过程中应进行输血，并采取防休克措施。