头颅外伤的急救措施
冷知识
2025-04-06 11:58:39
在救援现场，除了大出血的伤员外，还应首先挑选头部受伤的伤员。车祸后，昏迷中受伤的通常是头部受伤。脉搏微弱的伤员是休克伤员，休克者将失去知觉。然而，休克损伤的昏迷时间晚于头部损伤。这些昏迷中的伤员应立即送往最近的医院。伤员应平躺，对伤员的呕吐应及时处理，因为失去知觉的伤员会误将呕吐物吸入肺部，阻塞呼吸道，造成窒息，加重伤害，甚至停止呼吸。
医院急诊室值班医生应首先联系头部CT扫描。如果发生脑疝，他应立即在急诊室做好术前准备。有资质的医院可以在急诊室设置手术室。颅脑损伤手术完成后，伤者将被送回神经外科接受进一步治疗。
以下情况很容易延误抢救：许多颅脑损伤患者在剃完头发之前看不到疤痕。一些伴有旋转损伤的颅脑损伤患者甚至完好无损。如果没有人目睹受伤过程，没有经验的医生往往会考虑到其他疾病而误诊。我曾经遇到一位年轻的男性患者，他独自在家中不省人事，被送往一所医科大学的临床医院。首先，我请一位内科教授咨询。他认为是中毒，被送进了神经科接受治疗。一天后，患者在CT检查前出现深度昏迷和抽搐。发现硬膜外血肿，血肿量超过100毫升。术前剃光头后发现枕部头皮血瘀，推测为跌伤。由于延误时间长，手术效果差，病人严重残疾。
迷信医院。许多人错误地认为昏迷病人只能在大医院治疗，不惜任何代价将伤员送往大医院而不是附近的救援，浪费了时间。事实上，这家中型医院的日常工作并不十分繁忙。如果伤员能及时获救，成功的几率可能会更高。
交通事故经常发生在郊区或交通发达的地区。这些地区的医院经常抢救颅脑损伤的伤员。许多医院都有能够完成颅脑手术的神经外科医生。颅脑损伤的抢救必须迅速、及时、就近处理。