煤气中毒该如何急救?
。患者应安静休息,避免增加重心、肺负担和活动后增加耗氧量。有自主呼吸的患者应充分吸氧。
严重中毒者昏迷,皮肤、粘膜呈樱桃红、苍白、青色,应在通知急救中心后就地抢救,并及时进行人工心肺复苏,即体外心脏按压和人工呼吸。
如果中毒者呼吸微弱甚至停止,立即进行人工呼吸。只要心跳仍然存在,就有可能治疗他。人工呼吸应持续2小时以上。如果患者呕吐,应在人工呼吸前清除口中呕吐物。如果心脏停止跳动,复苏心脏。
高浓度吸氧。氧浓度越高,羧血红蛋白的解离速度越快。应保持吸氧,直到中毒者清醒。
如果中毒者处于深度昏迷状态,可以在20mL 20%葡萄糖溶液中缓慢静脉注射10mg地塞米松,并在头部周围放置冰袋降温,以防止或减少脑水肿的发生,同时转移到医院。最好有一家有高压氧舱的医院,以便全面有效地治疗脑水肿。
在肌肉痉挛的情况下,可以通过肌肉注射或静脉注射10mg地西泮来控制痉挛并减少身体的耗氧量。在现场抢救和送院过程中,中毒者要充分吸氧,注意呼吸道通畅。
气体中毒主要由缺氧引起。气体中毒的严重程度与血液中碳氧血红蛋白的饱和度成正比。临床上,通常通过血液中的碳氧血红蛋白浓度和脑电图来判断。那么,在日常生活中,我们应该如何判断患者是否是气体中毒?
中毒时间短,血液中的碳氧血红蛋白含量为10%-20%。其早期症状为中毒、头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至短暂晕厥。一般来说,大脑还是清醒的。吸入新鲜空气离开有毒环境后,症状迅速消失,一般无后遗症。
中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%。根据轻微症状,可能会出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈樱桃红色,具有气体中毒的特征。如果救援及时,你可以很快醒来,并在几天内完全恢复。一般来说,没有后续症状。
发现时间太晚,吸入太多气体,或在短时间内吸入高浓度一氧化碳。血液中的碳氧血红蛋白浓度通常超过50%。患者出现深度昏迷,各种反射消失,尿失禁,四肢冰冷,血压下降,呼吸短促,即将死亡。一般来说,昏迷时间越长,预后越严重。常有后遗症,如痴呆、记忆力和理解力下降、肢体瘫痪等。部分急性CO中毒患者在昏迷醒来后,经过2~30天的假恢复期,会再次陷入昏迷,随后会出现痴呆、麻木、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病变等精神神经症状。