过敏性休克的抢救措施

过敏性休克是一种强烈的多器官受累综合征，在外界某些抗原物质进入致敏体后，通过免疫机制在短时间内发生。过敏性休克的表现和程度因机体的反应性、抗原进入的数量和途径而异。它通常发生得突然而猛烈。如果不及时处理，往往会危及生命。过敏性休克的发生与药物和饮食有关。抗生素和麻醉剂、牛奶、巧克力和其他食物等药物容易引起过敏性休克。过敏性休克的临床表现是什么？

i.呼吸阻塞是本病最常见的表现，也是主要的死亡原因。由于气道水肿、分泌物增多、喉部和/或支气管痉挛，患者感觉喉部阻塞、胸闷、呼吸短促、喘息、窒息和发绀，导致窒息死亡。

II。皮肤和粘膜表现通常是过敏性休克最早和最常见的症状，包括皮肤潮红和瘙痒，其次是广泛的荨麻疹和/或血管神经水肿、打喷嚏、流鼻涕、声音嘶哑，甚至影响呼吸。

第三，意识的变化通常会导致恐惧、易怒和头晕。随着脑缺氧和脑水肿的加重，可能会出现意识不清或完全丧失意识，以及五次中风抽搐、肢体僵硬等

IV.循环衰竭表明患者首先出现心悸、出汗、面色苍白、脉搏微弱，然后出现四肢冰冷、发绀、血压迅速下降、脉搏消失，甚至无法测量血压，导致心脏骤停。少数原发性冠状动脉粥样硬化患者可并发心肌梗死。

v.如果皮肤过敏是由食用过敏性食物（鱼、虾、蟹）或被昆虫叮咬引起的，有时会伴有短暂失明。

VI.其他常见症状包括刺激性咳嗽、持续打喷嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后是尿失禁。

过敏性休克通常会危及生命。因此，如果人们在进食或服药后出现上述症状，应及时治疗。

i.立即停止进入并转移疑似过敏原或致病药物。在注射部位或昆虫叮咬部位上方结扎四肢，以减缓吸收，或用2~5ml 0.005%肾上腺素注射或阻断刺痛部位。

II。立即给予0.1%肾上腺素，先皮下注射0.3~0.5ml，然后经静脉穿刺注射0.1~0.2ml，再滴注5%葡萄糖，维持静脉给药平稳。肾上腺素通过β受体效应使支气管痉挛迅速缓解，通过α受体效应使外周小血管收缩。它还可以抵抗某些I型过敏介质的释放，因此它是治疗该疾病的首选药物，并且可以在疾病过程中重复多次。

一般情况下，注射1~2次肾上腺素后，大多数患者的休克症状可在半小时内逐渐恢复。相反，如果休克没有持续改善，则属于严重病例。应尽快静脉注射地塞米松10~20mg和琥珀酸氢化可的松200~400mg。也可酌情选择一批疗效持久、副作用少的抗休克药物，如去甲肾上腺素、丙氨酸（间羟胺）等，同时给予血管活性药物，并及时补充血容量。第一剂补液500ml可快速注射，成人第一天补液量一般可达400ml。

三、抗过敏及对症治疗，常用氯苯那敏10mg或异丙嗪25~50mg，肌肉注射，平躺吸氧，保持呼吸道通畅。

一旦发生过敏性休克，应立即抢救。患者在康复期间也应注意饮食。不宜食用辛辣刺激和海鲜等食物。